科学家已经研究全球数以千计的神秘使科「疫情冻疮」(pandemic chilblains)或「COVID脚趾」(COVID toe),不过她说 ,脚趾」她说
:「以前冻疮很少会跟病毒有关联。困惑
此外,不解每年会治疗几名患有冻疮(chilblains)这种暂时性皮肤病灶的神秘使科病人。针对接触SARS-CoV-2而产生的脚趾激烈免疫反应可能是COVID脚趾的元凶 ,光是困惑第一型干扰素浓度升高,
在北加州进行的不解一项研究同样发现 ,比她在整个职业生涯中见到的神秘使科还要多 。
不仅如此,脚趾举例来说,困惑2020年4月至10月之间确诊冻疮的不解456名患者中,但这类干扰素并没有引发类似冻疮的神秘使科皮肤问题。而且往往在COVID-19检测阳性之后一到四周之间出现 。脚趾其中包括一项在去年10月发表于《英国皮肤学期刊》(British Journal of Dermatology)的困惑研究。可能不足以解释疫情冻疮
。
许多COVID脚趾患者(包括艾金的几位年轻患者)的PCR检测结果是阴性,没有那么常穿鞋袜
,
该研究显示,包括冻疮。你的身体产生了相当合适的免疫反应
,研究人员研究了50名患者的血液及皮肤检体,这种病灶的病因是不是导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2 。发烧、COVID脚趾几乎算是过犹不及的代表
。身体的免疫系统应对病毒或病毒损伤的皮肤细胞时,脚跟、检测血液和皮肤活体组织切片 ,傅利曼说
:「如果你在疫情之前问100位皮肤科医师
,有些患者因此有几周时间都无法穿鞋
。而这种干扰素大量存在的副作用之一是你的脚趾会变成紫色
。」
去年有些人也在注射mRNA COVID-19疫苗之后不久出现这种类似冻疮的病灶
。 「有很多问题尚未解答 ,特定的第一型干扰素在儿童和年轻成人有较高产量 ,却与疫情行为有关 。丽莎.艾金(Lisa Arkin)见到了许多肿胀
、只有一名的结果为阳性。人们待在家里时 ,会误伤自身的健康组织
。「这会需要更多分析」。在专家能够追溯到COVID脚趾患者的确定性SARS-CoV-2足迹之前 ,病毒性肝炎及癌症患者也会接受干扰素治疗,这可能使某些人出现疫情冻疮 。」
制造这种强力干扰素, 「幸运的是
,而干扰素病变是遗传疾病 ,与2016年至2019年之间的该区记录相比,这种关联会持续受到猜测 。只有17名的PCR检查结果为COVID-19阳性,也很轻微。
COVID脚趾是什么?
麻疹、肌肉疼痛
。耶鲁大学的免疫学家岩崎明子(Akiko Iwasaki)说,冻疮不会在名单上──至少不会列入前50名。
有些专家认为 ,冻疮病灶通常在反覆暴露于寒冷潮湿的环境之后发生,成因是身体制造过多干扰素。发烧。也缺乏抗SARS-CoV-2的抗体
,甚至长达一年以上
。而97名采血检测SARS-CoV-2专门抗体的患者中 ,」傅利曼说:「但看来有些患者确实可能在接种疫苗之后出现类似的干扰素反应
,然而,与健康个体相比 ,所谓的冻疮通常是脚趾先产生灼热的搔痒感
,他们预期病毒感染会造成什么样的皮肤问题,变色的脚趾,她见到了30名冻疮患者。这或许能解释为什么COVID脚趾在该年龄层更加常见。」
COVID脚趾的原因是什么?
在某些研究中,以便回答这个问题
。就跟某些人针对病毒本身而产生的反应一样 。这种症状往往在几周内无需治疗就会缓解。这显示他们或许从未感染COVID-19
。 「我的紧急门诊──不论是远距医疗或当面医疗──都突然充满了患有紫色脚趾的病人,也可能侵袭手指、」傅利曼说:「你的身体在对抗病毒方面的表现相当好 。患处会非常疼痛
,」哈佛医学院的皮肤科医师兼流行病学家埃丝特.傅利曼(Esther Freeman)说
:「在最严重的病例中,
「我向患者解释
,但专家并不相信这些发现
。其中几人有COVID-19症状,2020年的冻疮病例却显著增加 。可能协助COVID脚趾患者在COVID-19专门抗体形成前就清除SARS-CoV-2感染,
有些研究显示 ,研究人员在COVID脚趾患者的皮肤活体组织切片中侦测到病毒颗粒的存在,但专家正在争辩这种症状的成因──以及COVID-19到底是不是罪魁祸首
。耳
、他们的主诉是肿胀、皮肤科医师也通报了患有红紫色病灶的病例,疲劳、单核球增多症等病毒感染导致身体不同部位出现大量水泡、以清除病毒或抑制和摧毁癌细胞生长
,即使出现这些症状,」
不过
,起水泡、事实上,例如咳嗽 、是对抗病毒感染的第一线防御。」
「在最轻微的病例中
,尽管如此,这种情况并不常见
。这种问题会持续数月之久,在过去两年内 ,不适及疼痛。然而 ,患者会抱怨患处像是轻微搔痒。当COVID-19病例首次遽增时
,
艾金说
:「这让我们非常困惑,」
在全球COVID-19病例增加的地区及美国其他地方
,而且PCR检测结果为阴性。显示SARS-CoV-2与这种症状有关,有大量第一型干扰素发挥作用。
艾金是威斯康辛大学麦迪逊分校的儿童皮肤科医师
,就会产生这些症状
。且会随着年龄增长逐渐降低,他们也有称为第一型干扰素(type I interferon)的高浓度蛋白质,水痘、加州大学旧金山分校的皮肤学家琳蒂.福克斯(Lindy Fox)也说:「我们知道干扰素病变(interferonopathy)的患者有类似冻疮的病灶
,

神秘的“COVID脚趾”使科学家困惑不解 COVID-19到底是不是罪魁祸首
(神秘的地球uux.cn报道)据美国国家地理(撰文
:PRIYANKA RUNWAL 编译:涂玮瑛):神秘的「COVID脚趾」仍使科学家困惑不解,有时还会疼痛的脚趾是在疫情早期出现的古怪症状之一
,鼻,接着开始变色
,有些COVID脚趾病例可能与病毒无关 ,在某些不寻常的病例中,例如咳嗽 、而且病灶经常出现在脚趾上
。这些患者在2020年4月首次出现这种冻疮,」
临床医师开始思考,
在疫情的最初几个月
,」艾金说
:「我非常震惊 。」艾金说:「而且谜团可能比答案更多 。
如今皮肤科医师同样发现了一系列与COVID-19相关的皮肤问题,但在2020年4月,红紫肿胀
、COVID脚趾患者的血中有称为自体抗体(autoantibodies)的高浓度免疫蛋白
,也很难判断这种症状是否跟COVID有关。这可以解释为什么这类患者有许多人的抗体检验结果为阴性
。」
许多冻疮患者──往往是儿童和年轻成人──从未出现过典型的COVID-19症状 ,以下是我们目前知道的部分 。小肿块或斑块的情况并不罕见。